国家医保局加强医保基金监管 坚决打击欺诈骗保
来源:律商网
时间:2019年02月28日
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日前,国家医疗保障局发出《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》(下称《通知》)。
《通知》从“加大打击力度,巩固高压态势”、“完善举报制度,规范线索查办”等十个方面作出安排。根据《通知》,2019年将开展打击欺诈骗保专项治理,各省份要结合地方实际,针对薄弱环节,确定1-2个专项治理重点,集中力量予以严厉打击。《通知》要求,针对不同监管对象多发、高发的违规行为特点,聚焦重点,分类打击,对应施策。其中,针对定点医疗机构,要按照其服务特点确定监管重点,二级及以上公立医疗机构,重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为。《通知》还提出,结合诚信体系建设试点,探索建立严重违规定点医药机构、医保医师和参保人员“黑名单”制度。